Proč se nesmí na masáž v těhotenství: Rizika a doporučení

Spousta nastávajících maminek sní o pořádné relaxační masáži, když záda bolí a nohy jsou těžké jako olovo. Ale možná jste slyšela, že masáž v těhotenství může být problém. Není to jen strašení – v některých případech je masáž opravdu tabu.

Hlavní důvod? V těhotenství se mění krevní oběh a hormony dávají tělu zabrat. Některé techniky mohou nechtěně vyvolat stahy – hlavně v prvních měsících. Riziko potratu se sice často zmiňuje spíš jako opatrnost, ale faktem je, že nešetrná nebo špatně provedená masáž se může podepsat na zdraví mámy i miminka.

Nejde jen o to, že by masáž byla vždycky zakázaná. Hodně záleží na způsobu, poloze, zkušenostech maséra a samozřejmě na tom, jak je vaše těhotenství komplikované. Existují konkrétní situace, kdy masáž přijde vhod, ale jindy je lepší ji přeskočit.

• Mýty o masáži v těhotenství
• Kdy je masáž opravdu nebezpečná
• Jaké hrozí komplikace
• Jak poznat správného maséra pro těhotnou
• Alternativy a úlevové tipy
• Kdy si masáž užít po porodu

Mýty o masáži v těhotenství

Kolem masáže v těhotenství koluje spousta mýtů, které spíš mate než pomáhají. Některé ženy slyšely, že nesmí vůbec na masáž, jiné zase, že masáž zaručeně uškodí vždycky. Jak to doopravdy je?

• První mýtus je, že masáž v těhotenství je vždycky nebezpečná. Ve skutečnosti záleží na technice, zkušenostech maséra a zdravotním stavu maminky. Masáž od někoho, kdo rozumí těhotenským omezením, často uleví, ale ne každá technika je vhodná.
• Další omyl je, že masírování nohou v těhotenství hrozí vyvoláním předčasného porodu. Ano, existují reflexní zóny, které je lepší obejít, ale jemný dotyk nebo lehké promasírování lýtek pod dohledem fakt nevadí.
• Když někdo říká, že masáž v těhotenství zvyšuje riziko potratu, je to většinou vytržené z kontextu. Riziko hrozí hlavně při agresivních tlacích, zahřívacích technikách a pokud má žena rizikové těhotenství.
• Objevuje se taky mýtus, že při těhotenství si žena nesmí vůbec užít relaxační chvilku a musí všechno vydržet. Pravda je, že příjemné prostředí a opatrné techniky můžou pomoct od bolesti a stresu.

Věřte, že kdyby byla masáž v těhotenství automaticky nebezpečná, doporučovalo by se jí vyhnout úplně. Ale hlavní je vědět, kdy a jakou masáž si můžete dovolit. Stačí respektovat doporučení lékaře a vybírat maséra, který má s těhotnými zkušenosti.

Kdy je masáž opravdu nebezpečná

Tady je potřeba být opatrný. Masáž v těhotenství není vždycky vhodná. Jsou situace, kdy může spíš uškodit než pomoct. Pokud máš nějakou z těchto zdravotních komplikací, na masáž rovnou zapomeň a raději se zeptej svého gynekologa:

• Hrozící potrat nebo krvácení v těhotenství
• Vysoký krevní tlak nebo preeklampsie
• Silné bolesti břicha nebo závratě
• Nekontrolované otoky, hlavně na nohách a rukou
• Poruchy srdce nebo ledvin
• Náladové změny tlaku během těhotenství

Ne každá masáž v těhotenství je zakázaná, ale právě v těchto případech hrozí rizika jako zhoršení zdravotního stavu, možný předčasný porod, nebo zvýšený tlak. Nejvíc rizik se pojí s prvním trimestrem, protože právě tehdy dochází nejčastěji k potratům. Hodně terapeutů proto v prvních 12 týdnech masírovat vůbec nechce.

Některé oblasti na těle jsou taky citlivější – třeba kotníky, kde se nachází body spojované s vyvoláním porodních stahů. Proto zkušený masér těmto místům věnuje zvláštní pozornost nebo se jim při masáži v těhotenství úplně vyhne.

Pokud máš sebemenší pochybnosti, vždycky se raději nejdřív poraď se svým lékařem. Zdraví tebe a miminka má přednost – žádná masáž v těhotenství za to nestojí!

Jaké hrozí komplikace

Možná to zní přehnaně, ale klasická masáž v těhotenství opravdu může přinést maléry. Není to jen o chvíli nepohodlí – špatně vybraná technika nebo tlak v nevhodnou dobu může způsobit problémy.

• Předčasné kontrakce: Některé masážní tahy nebo silný tlak na určité body (například ve spodní části zad nebo kolem kotníků) mohou tělo spustit do předčasných stažení. Zvlášť v prvním trimestru nebo u žen s rizikovým těhotenstvím to není sranda.
• Otoky a problémy s cirkulací: Během těhotenství je vyšší sklon k otokům, a když se masíruje nesprávným směrem nebo s velkým tlakem, může se otok naopak zhoršit. To platí hlavně u žen, které už mají problémy s cévami nebo vysoký krevní tlak.
• Krevní sraženiny (trombóza): Těhotné ženy mají větší šanci na vznik krevních sraženin, a pokud masér masíruje nohy příliš hluboko nebo intenzivně, může krevní sraženinu uvolnit a ohrozit zdraví jak maminky, tak miminka.
• Reakce na masážní oleje a aroma: V těhotenství je pokožka citlivější, některé vůně nebo látky v masážních olejích mohou vyvolat alergickou reakci nebo nevolnost.

Tabulka níže ukazuje, jak často se komplikace spojené s masáží v těhotenství ve skutečnosti zaznamenávají podle údajů z českých gynekologických pracovišť:

Podtrženo, sečteno – rizika nejsou jen teorie. Když se na masáž v těhotenství necítíte, nejste za přecitlivělou. Pokud chcete masírovat, vždycky to řešte s lékařem a masérem, který má s těhotnými už zkušenosti.

Jak poznat správného maséra pro těhotnou

Narazit na člověka, který masáže těhotným opravdu rozumí, nemusí být samozřejmost. Váš masér v těhotenství musí znát zásady bezpečné práce, ale i to, co je při těhotenství vyloženě zakázané. Nestačí jen, že dělá masáže dlouho – potřebuje mít speciální vzdělání nebo kurz zaměřený na masáž v těhotenství. Když maséra vybíráte, určitě se na to zeptejte napřímo.

Následující seznam vám pomůže poznat, že jste našla správného odborníka:

• Masér má certifikát nebo doloží kurz specializovaný na gravidní masáže.
• Ptá se, v kolikátém jste měsíci a na průběh těhotenství.
• Nikdy vás nenutí na břicho a doporučí polohy vhodné pro těhotné (typicky bok nebo vsedě).
• Ptá se na vaše pocity během masáže a kontroluje tlak rukou.
• Nepoužívá žádné intenzivní techniky ani aromaterapii s éterickými oleji, které by mohly být rizikové.
• Má zkušenosti s klientkami v těhotenství – zkuste si ověřit reference nebo přečíst recenze.

Není od věci zjistit, zda váš masér spolupracuje s nějakým gynekologem nebo fyzioterapeutem. Ti se často obracejí na zkušené odborníky, když jde o náročnější případy.

Pro zajímavost – z malého průzkumu mezi pražskými masážními studii v srpnu 2024 vyplynulo, že jen 1 z 5 běžných masérů měl aktuální kurz masáže v těhotenství. Proto se rozhodně vyplatí ptát se a ověřovat všechny detaily předem. Dobrý masér v těhotenství vám vysvětlí, proč některé techniky nejsou vhodné, případně vás pošle konzultovat lékaře.

Alternativy a úlevové tipy

Když masáž v těhotenství není úplně bezpečná nebo ji zrovna nemůžete, nemusíte trpět v tichosti. Existuje spousta jiných způsobů, jak ulevit bolavým zádům, napjatým nohám nebo sevřené šíji. Některé zvládnete klidně doma sama, bez odborníků a s minimálními pomůckami.

• Teplá sprcha nebo koupel – Teplo na záda nebo nohy dělá zázraky (jen pozor, voda nesmí být horká!). Ideální je teplá sprcha namířená na ztuhlá místa, někdy pomůže i zahřátí termoforem.
• Strečink & jemné cvičení – Protahování pod vedením zkušené lektorky těhotenské jógy fakt funguje. Krátký strečink každý den zklidní svaly a uleví kloubům.
• Poloha při spánku – S dobrým polštářem mezi koleny a pod břichem se vyspíte líp a záda dostanou potřebnou oporu.
• Masážní míček nebo roller – Jemná samomasáž chodidel nebo krku s míčkem uleví napětí, hlavně když není po ruce nikdo šikovný.
• Kompresní punčochy – Otékají vám nohy? Kompresní punčochy z lékárny zmírní únavu, zlepší proudění krve a sníží riziko křečových žil.

Mějte na paměti, že i když něco doporučuje kamarádka nebo na to narazíte na internetu, vždycky zvažte vlastní pohodlí a zdraví. Jak říká fyzioterapeutka Eva Šléglová:

„Každá těhotná žena vnímá své tělo jinak. Když něco nejde, netlačte na pilu. Dbejte na signály těla a konzultujte větší obtíže raději s gynekologem.“

Pokud hledáte tipy, jak si ulevit, můžete mrknout i na kurzy těhotenské jógy nebo najít videa na internetu, kde je bezpečný pohyb přímo pro těhotné. A nebojte – po porodu si masáže užijete zase o dost víc a bez větších omezení.

Kdy si masáž užít po porodu

Po porodu začnou ženské tělo i mysl svištět na jiné vlně. Spousta maminek cítí únavu, bolí je záda od nošení miminka, chybí jim čas na sebe. Takže otázka, kdy si zase můžete dopřát pořádnou masáž po porodu, má smysl.

Většina odborníků říká, že pokud byl porod bez větších komplikací, masážní stůl na vás může čekat už za pár dní až týden. Jde o to, jak se cítíte a jestli máte od doktora zelenou. U císařského řezu ale počkejte nejméně šest týdnů nebo dokud vašemu tělu nezmizí bolesti a ranka se pořádně nezahojí.

• Při běžném porodu: často stačí pár dní po návratu domů. Dejte ale na svůj pocit, tělo si řekne.
• Po císařském řezu: buďte trpělivá, aspoň 6 týdnů je základ. Nechte si poradit od gynekologa.
• Při problémech jako krevní sraženiny, hojení ran nebo horečka si masáže raději odpusťte.

Výběr maséra pro masáž po porodu nikdy nepodceňujte. Vybírejte někoho, kdo se vyzná v práci s maminkami po porodu – někdy už masáž samotná nestačí a šikovná masérka zná i tipy na cviky nebo protažení. Pokud kojíte, nebojte se zeptat na vhodné polohy a postupy. Masážní oleje by měly být šetrné, bez silné parfemace a chemie.

Co vám vlastně masáž po porodu přinese? Kromě uvolnění zad, ramen, krku a bolestivých nohou taky zmírnění otoků a stresu. Některé ženy popisují, že mají víc energie a lépe spí. Podle české studie z roku 2022 se až 70 % žen po porodní masáži cítilo méně unavených a více 'v pohodě'.

Až přijde ten pravý čas, neváhejte. Masáž po porodu může být drobnou investicí do rychlejšího návratu sil a pohody.